まーさ
妊娠30週を過ぎて逆子だと判明したときに、医師から逆子体操をすすめられた人は多いと思います。
わたしも逆子がわかったときにまず医師に「軽くでいいので毎日逆子体操してください。」と言われました。ただ逆子体操のやり方を見ても、何が良いのかわかりません。
しかも逆子体操は結構危険だという話も聞きます。
- 逆子体操をしたらなんで逆子が治るの？
- 逆子体操って危険だって聞いたんだけど……。
- 逆子体操って医学的な根拠はあるのかな？
逆子体操をしようか迷ってる人はこの記事を読んでください。逆子体操のやり方やリスク、医学的根拠についてお話します。
目次
逆子体操とは
まーさ
逆子体操は、主に「ブリッジ法」「
なんで逆子体操で逆子が治るの？
逆子になった赤ちゃんは、骨盤におしりや足がはまった状態です（そうではない逆子もいる）。そのため赤ちゃんの力だけでは、なかなか頭位に戻れません。
後でやり方を説明しますが、逆子体操で妊婦が仰臥位や胸膝位の姿勢をとると骨盤にはまった赤ちゃんのおしりや足が浮きやすくなります。
その状態から赤ちゃんの背中を上にした側臥位の姿勢になることで赤ちゃんが自力で回転しやすくなり、逆子が治るというものです。
逆子体操はいつからいつまで？
逆子体操を行う時期は医師との相談で決まりますが、一般的には妊娠28週から始めて妊娠34週ごろまで続けるように指示されます。
逆子体操に最適な時間帯は？
逆子体操は、胎児が活発に胎動する時間の方が効果が高いと言われます。そのため、体が温まり血行が良くなったお風呂上がりや就寝前に10分程行います。
逆子体操をしちゃダメな人は？
こちらも後でリスクを話しますが、切迫気味の妊婦は逆子体操をしてはいけません。そのため、医師の指導の元でやるようにしてください。
逆子体操の種類とやり方
まーさ
逆子体操は「ブリッジ法」「胸膝位」「側臥位」を組み合わせて行います。通常は「ブリッジ法+側臥位」「胸膝位+側臥位」のどちらです。
ブリッジ法（仰臥位）
ブリッジ法は、仰向けでブリッジをする仰臥位を一定時間キープします。
- STEP.1側臥位の姿勢をとる仰向けに寝て、おしりを30㎝ほどあげた状態を10分保ちます。最初は5分ほどで、慣れてきたら時間を伸ばしてください。
- STEP.2おしりの下にクッションを置く30㎝上げてキープが難しい場合は、おしりの下にクッションを入れます。激しい運動ではないので限界までしないでください。
- STEP.3側臥位で休憩する仰臥位が終わったらクッションなどをよけて、横向きに寝て休みます（側臥位）。
胸膝位（膝胸位）
胸膝位は、ヨガの猫のポーズに似ています。
- STEP.1胸膝位の姿勢をとる四つん這いの状態から顔と胸を床につけ、おしりを高く上げて姿勢をキープします。最初は5分ほどで、慣れてきたら時間を伸ばしてください。
- STEP.2顔の下にクッションを置く膝を90度に曲げてお尻を上げることが大切です。顔の下にクッションを置くと楽になります。
- STEP.3側臥位で休憩する胸膝位が終わったら起き上がらずに横向きになって休みます（側臥位）。
わたしが医師から指示された逆子体操は胸膝位でした。おなかが大きくて苦しい場合は、無理して体勢を崩すよりは仰臥位にしましょう。
側臥位
側臥位は横向きに寝る姿勢のことで、仰臥位や胸膝位の後に休むために行います。
側臥位は複数のクッションや抱き枕を挟むと楽になります。妊婦用の抱きまくらはいくつかあります。個人的には、妊娠生活に必須だったのでおすすめです。
仰臥位は赤ちゃんの背中が右側にある場合は体の左側を下にして、逆に赤ちゃんの背中が左側にある場合は体の右側を下にして横になります。
赤ちゃんの背中の位置は外から触ってもなかなかわからないので、エコーのときに確認してもらいましょう。
逆子体操の注意点とリスク
まーさ
逆子体操は妊婦によってはリスクになる場合があります。
破水や早産のきっかけになる
逆子体操で骨盤に負担をかけると前期破水する場合があり、前期破水が起こると早産になる可能性が高まります。
また子宮収縮が起こる可能性もあるので、切迫早産のリスクを指摘された妊婦は絶対にNGです。他にもおなかが張るなど違和感を感じたら、逆子体操を中止しましょう。
妊娠・分娩・産褥V，その他 逆子体操はしない方がいい？ ｜ 一般社団法人関東連合産科婦人科学会
臍帯巻絡になる可能性がある
へその緒が胎児の首や体に巻きついて圧迫されることで酸素や栄養素が遮断されて、発育阻害や新生児仮死・死産の原因になる恐れがあります（臍帯巻絡）。
臍帯巻絡は赤ちゃんが動き回ることで起こるので、逆子体操で赤ちゃんが回転するとへその緒が絡まるかもしれません。
おなかが張る、腰痛が悪化するなど
逆子体操は1日10分程を毎日続けますが、無理な姿勢で続けると体に負担がかかります。
とくに胸膝位は腰を反る姿勢なので腰痛だけじゃなく胃を圧迫して胃もたれになったり、呼吸が苦しくなることもあります。そんなときはすぐに逆子体操をやめください。
逆子体操って医学的根拠はあるの？
まーさ
わたしのように医師から逆子体操を勧められた人は多いと思いますが、逆子体操に医学的な根拠はあるんでしょうか。逆子体操をすすめる医師はどれくらいいるんでしょう。
医師の半数は逆子体操の効果を認める
イシコメが婦人科医140人に行ったアンケート調査によると、半数以上の医師が逆子体操は逆子治療に効果があると回答しています。
医師のアンケートを見る限り逆子体操は逆子治療に有効と言えそうですが、逆子体操には逆子を治す医学的な根拠はありません。
逆子体操は効果がないというデータ
まーさ
板橋中央総合病院で胸膝位を指導した例と指導しない例合わせて3000例以上を比較したところ、指導しない方が帝王切開の分娩割合が減ったそうです。
当院では骨盤位は全例帝王切開術を行っているため膝胸位を指導していた期間と膝胸位を中止した期間の単胎骨盤位による帝王切開率（前回帝切，子宮奇形，子宮筋腫合併を除く）を比較検討した．膝胸位を指導していた平成14年1月から平成16年12月までの分娩は3305例，骨盤位帝王切開術は100例で3.03％であった．これに対して膝胸位を中止した平成17年1月から平成19年11月までの分娩は3316例，骨盤位帝王切開術は79例で2.38％であった．以上の結果より，骨盤位に対して膝胸位を行うことの有効性は認められなかった．むしろ膝胸位を行わない方が骨盤位を矯正するのに有効である傾向も示された．
胸膝位を指導しない方が帝王切開分娩が減ったということは、逆子体操（胸膝位）には意味がないのかもしれません。
逆子体操はした方が良い？
まーさ
逆子体操は逆子の治療法として多くの医師が支持する方法です。とは言え、医学的根拠はありません。
そのため「逆子体操しなくていいんじゃない？」と思う人もいますね。ただ何もせず妊娠37週で逆子のままだったときに、
まーさ
と後悔しないで言えますか。逆子体操のリスクは、医師の指示に従って無理せず行えばある程度避けられます。
そのため個人的には出産に向けて気持ちを作るため、また妊娠後期の軽い運動のために気楽な気持ちで取り組めばいいのかなと思います。
逆子体操は5-10分同じ姿勢をキープするので、正直きついです。そんなときは旦那さんを誘って、いっしょに逆子体操をしてください。
わたしも毎日夫と逆子体操することで、出産に向けた気持ちづくりに役立ちました。逆子を治す方法は他にもあるので、以下を参考にして取り組みましょう。
